회원가입신청서

성   명：(한글)____________________(영문)____________________

생년월일：        년     월     일

주   소： (자택)

(직장)

연 락 처： (자택)	(휴대폰)

위 본인은 귀 연구소의 설립목적과 활동에 공감하여 (일반회원□, 자료회원□, 후원회원□, 특별회원□)으로 동참하고자 이 신청서를 제출합니다.

20   년    월    일

위원인                (서명)

사단법인 평화문제연구소 이사장 귀하

※ 추천인 :

※ 신청서는 우편 또는 FAX로 보내주시거나 스캔본을 이메일로 제출해 주시기 바랍니다.

주소 : 122-806 서울특별시 은평구 응암로 373, 5(역촌빌딩 5층)

팩스 : (02)384-1924 / 이메일 : ipa21@chol.com